এই শিশুটির বাম হাতে পোল্যান্ড সিন্ড্রোম রয়েছে, একটি ছোট হাত এবং গুরুতর সিন্ড্যাক্টিলি। 11 মাস বয়সে, আমরা একটি সিন্ড্যাক্টিলি সেপারেশন সার্জারি করেছি। এখন, অস্ত্রোপচারের এক বছরেরও বেশি সময় ধরে, মা রিপোর্ট করেছেন যে সন্তানের হাত খুব কার্যকরী এবং প্রায়শই ব্যবহৃত হয়।
8-মাস ফলো-আপ পোস্ট-সার্জারি
"কেন আপনি একটি অস্ত্রোপচারে এটি করতে পারেন যখন অন্যদের দুই বা তার বেশি প্রয়োজন হয়?"
পরিবারটি বেশ কয়েকটি হাসপাতাল পরিদর্শন করেছিল এবং এই অবস্থা সম্পর্কে কিছুটা উপলব্ধি করেছিল, তাই তাদের প্রধান উদ্বেগ ছিল অস্ত্রোপচারের সংখ্যা এবং ত্বকের গ্রাফটিং প্রয়োজন কিনা।
"কেন আপনি একটি অস্ত্রোপচারে এটি করতে পারেন যখন অন্যদের দুই বা তার বেশি প্রয়োজন হয়?" তারা জিজ্ঞাসা করেছিল।
অপারেটিভ ফটো
পোল্যান্ড সিন্ড্রোমে প্রায়শই একাধিক ওয়েববেড স্পেস জড়িত থাকে, যেমন এই ক্ষেত্রে, যেখানে শিশুর চারটি ওয়েববেড স্পেস ছিল। পরিবার আশা করেছিল যে সমস্ত সিন্ড্যাক্টিলি একটি একক অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সমাধান করা যাবে। বছরের পর বছর অভিজ্ঞতার মাধ্যমে, আমাদের কাছে একবারে সমস্ত ওয়েববেড স্পেস আলাদা করার একটি কৌশল ছিল। এই পদ্ধতির জন্য নির্দিষ্ট প্রযুক্তিগত বিবেচনার প্রয়োজন, যেমন সঠিক রক্ত সঞ্চালন নিশ্চিত করা, পর্যাপ্ত ত্বকের কভারেজ এবং একটি কার্যকর আচ্ছাদন পদ্ধতি।
একটি এককালীন বিচ্ছেদ পরিবারের সময়, শক্তি এবং অর্থ বাঁচায়। এটি পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়াকেও সংক্ষিপ্ত করে, ক্ষত নিরাময় এবং প্রারম্ভিক কার্যকরী প্রশিক্ষণের অনুমতি দেয়, যা ধীরে ধীরে খপ্পরকে শক্তিশালী করে এবং হাতের বৃদ্ধি ও বিকাশকে উৎসাহিত করে। বর্ধিত কার্যকলাপ বৃদ্ধিকে উৎসাহিত করে, একটি ইতিবাচক চক্র তৈরি করে: যত বেশি হাত ব্যবহার করা হয়, তত বড় হয়; এটি যত বড় হয়, তত বেশি ব্যবহার করা যায়।
প্রাথমিক পরামর্শ
বিচ্ছেদ-পরবর্তী কভারেজ কৌশলটি পিতামাতার উদ্বেগের বিষয়। বিচ্ছেদ-পরবর্তী, কিছু অংশে ত্বকের অভাব হতে পারে এবং সাধারণত শিশুর শরীর থেকে চামড়ার গ্রাফটিং প্রয়োজন। আমরা কভারেজের জন্য কৃত্রিম ডার্মিস ব্যবহার করি, যা আশেপাশের ত্বককে অভ্যন্তরীণভাবে বৃদ্ধি পেতে উদ্দীপিত করে, অন্য কোথাও নেক্রোসিস এড়ায় এবং প্রাকৃতিক ত্বকের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে অনুরূপ ত্বক ফল দেয়।
অপারেটিভ এক্স-রে
"শীঘ্রই অস্ত্রোপচার করার ফলে ওয়েবিং আবার বৃদ্ধি পাবে?"
যখন শিশুটি প্রথম ক্লিনিকে এসেছিল, আমরা তাকে আরও উপলব্ধি করতে, শক্তি অর্জন করতে এবং দ্রুত বৃদ্ধি পেতে সক্ষম করার জন্য প্রাথমিক অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিয়েছিলাম। যাইহোক, বাবা-মা দ্বিধায় পড়েছিলেন, খুব তাড়াতাড়ি অস্ত্রোপচার করা হলে দাগ স্থানান্তরের সম্ভাবনা নিয়ে উদ্বিগ্ন।
পোল্যান্ড সিন্ড্রোম বা অন্য ধরনের সিন্ড্যাক্টিলি সহ সিন্ড্যাক্টিলি সেপারেশনের পরে স্কার মাইগ্রেশন একটি সাধারণ জটিলতা। এর জন্য আমাদের কিছু প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা রয়েছে। প্রথমত, আমরা পুনরুদ্ধারের সময় ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করি। ক্ষত নিরাময়ের পরে, দাগের স্থানান্তর রোধ করার জন্য দাগের মলম, রাতের স্প্লিন্ট এবং গজ ব্যবহার করার মতো চিকিত্সা নিযুক্ত করা হয়।
পরিবারের সাথে আলোচনা করা অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনা অনুসরণ করে, আমরা একটি একক অস্ত্রোপচারে ত্বকের গ্রাফটিং এড়িয়ে শিশুটির জালযুক্ত আঙ্গুলগুলি আলাদা করে দিয়েছি।
প্রাথমিক পরামর্শ
প্রথম দেখা সার্জারি পরবর্তী সঠিক যত্নের সাথে, শিশুটি আত্মবিশ্বাসের সাথে তার বড় বোনের সাথে খেলনাগুলো ধরে।
অস্ত্রোপচারের পরে, ড্রেসিং পরিবর্তন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। প্রাথমিক পর্যায়ে, এগুলি হাসপাতালে করা যেতে পারে, তবে পরে অবশ্যই বাড়িতে করা উচিত। পরিবারটি বিশেষত পরিশ্রমী ছিল: তারা হাসপাতালে থাকাকালীন ড্রেসিং প্রক্রিয়াটি রেকর্ড করেছিল, তারপরে আমাদের নির্দেশিকা অনুসরণ করেছিল এবং বাড়িতে ড্রেসিং পরিবর্তন করার জন্য রেকর্ড করা ভিডিওটি অনুসরণ করেছিল, ধারাবাহিকভাবে সন্তানের অগ্রগতি সম্পর্কে আমাদের আপডেট করে।
ক্ষত নিরাময়ের পরে, বাবা-মা যত্নে শিথিল হননি। তারা প্রতিদিন দাগের মলম লাগান, এবং শিশুটি প্রতি রাতে স্প্লিন্ট অপসারণ করা সত্ত্বেও, তারা পরের দিন সন্ধ্যায় এটি পুনরায় প্রয়োগ করতে থাকে। তারা উত্সাহিত করেছে, সাহায্য করেছে এবং শিশুকে বাম হাতটি আঁকড়ে ধরার জন্য ব্যবহার করতে প্ররোচিত করেছে।
পরিবারের মনোযোগী যত্নে, অস্ত্রোপচারের পরে 8-মাসের চিহ্নের মধ্যে, শিশুটি কমলার খোসা ছাড়ছিল এবং নিপুণভাবে দুই হাতের খেলনা দিয়ে খেলছিল, এবং হাতটি যথেষ্ট বৃদ্ধি পেয়েছিল।
8-মাস ফলো-আপ পোস্ট-সার্জারি
16-মাসের চিহ্নে, মা একটি ভিডিও শেয়ার করেছেন এবং আমাদের জানান যে বাম হাতটি ভালভাবে পুনরুদ্ধার করছে, নমনীয় কিন্তু এখনও ডান থেকে কিছুটা আলাদা৷ যাইহোক, তারা বিশ্বাস করে যে শিশুকে ক্রমাগত বাম হাত ব্যবহার এবং শক্তিশালী করতে উত্সাহিত করার মাধ্যমে, হাতের মধ্যে কার্যকরী এবং বিকাশগত পার্থক্যগুলি ধীরে ধীরে হ্রাস পাবে।
16-মাস ফলো-আপ পোস্ট-সার্জারি
আমরা আশা করি যে পরবর্তী চেক-আপে, শিশুটির হাত বড় হবে এবং আরও ভাল কাজ করবে!